செய்தி

திரவ வெப்பமூட்டி

நரம்பு வழி சிகிச்சை, புத்துயிர் பெறுவதற்கான திரவ விநியோக அமைப்புகள் மற்றும் செல் மீட்பு சாதனங்கள்

வனேசா ஜி. ஹென்கே, வாரன் எஸ். சாண்ட்பெர்க், தி எம்ஜிஹெச் டெக்ஸ்ட்புக் ஆஃப் அனஸ்தீசியா எக்யூப்மென்ட்டில், 2011

திரவ வெப்பமாக்கல் அமைப்புகளின் கண்ணோட்டம்

IV திரவ வார்மர்களின் முதன்மை நோக்கம், குளிர்ந்த திரவங்கள் உட்செலுத்தப்படுவதால் ஏற்படும் தாழ்வெப்பநிலையைத் தடுக்க, உட்செலுத்தப்பட்ட திரவங்களை உடல் வெப்பநிலைக்கு அருகில் அல்லது சற்று அதிகமாக சூடாக்குவதாகும். திரவ வார்மர்களைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகளில் காற்று எம்போலிசம், வெப்பத்தால் தூண்டப்பட்ட ஹீமோலிசிஸ் மற்றும் பாத்திர காயம், திரவப் பாதையில் மின்னோட்டக் கசிவு, தொற்று மற்றும் அழுத்தப்பட்ட ஊடுருவல் ஆகியவை அடங்கும்.42

இதயத் தடுப்பு மற்றும் அரித்மியாவின் அபாயங்கள் காரணமாக (குறிப்பாக சைனோட்ரியல் முனை 30°C க்கும் குறைவாக குளிர்விக்கப்படும்போது) குளிர் இரத்தப் பொருட்களை விரைவாக உட்செலுத்துவதற்கு ஒரு திரவ வெப்பமாக்கி முற்றிலும் குறிக்கப்படுகிறது. பெரியவர்கள் 30 நிமிடங்களுக்கு 100 மிலி/நிமிடத்திற்கும் அதிகமான விகிதத்தில் இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மாவைப் பெறும்போது இதயத் தடுப்பு ஏற்படுவது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.40 இரத்தமாற்றம் மையமாகவும் குழந்தை மக்களிடையேயும் வழங்கப்பட்டால் இதயத் தடுப்பைத் தூண்டுவதற்கான வரம்பு மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.

திரவ வெப்பமூட்டும் கருவிகளை, வழக்கமான நிகழ்வுகளுக்கு திரவங்களை சூடாக்க வடிவமைக்கப்பட்ட சாதனங்கள் மற்றும் அதிக அளவிலான உயிர்ப்பிக்கும் கருவிகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட மிகவும் சிக்கலான சாதனங்கள் என பரவலாக வகைப்படுத்தலாம். அனைத்து திரவ வெப்பமூட்டும் கருவிகளிலும் ஒரு ஹீட்டர், ஒரு தெர்மோஸ்டாடிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வெப்பநிலை வாசிப்பு உள்ளது, ஆனால் புத்துயிர் திரவ வெப்பமூட்டும் கருவிகள் அதிக ஓட்டங்களுக்கு உகந்ததாக இருக்கும், மேலும் குழாயில் குறிப்பிடத்தக்க காற்று கண்டறியப்படும்போது நோயாளிக்கு ஓட்டத்தை நிறுத்துகின்றன. எளிய திரவ வெப்பமூட்டும் கருவிகள் 150 மிலி/நிமிடம் வரையிலான விகிதத்தில் வெப்பப்படுத்தப்பட்ட திரவங்களை வழங்குகின்றன (சில நேரங்களில் அதிக விகிதங்களில், சிறப்பு செலவழிப்பு செட்கள் மற்றும் அழுத்தப்பட்ட உட்செலுத்துதல்களுடன்), 750 முதல் 1000 மிலி/நிமிடம் வரையிலான ஓட்ட விகிதத்தில் திரவங்களை திறம்பட வெப்பப்படுத்தும் புத்துயிர் திரவ வெப்பமூட்டும் கருவிகளுக்கு மாறாக (ஒரு உயிர்ப்பிக்கும் திரவ வெப்பமூட்டும் கருவி அழுத்தத்திற்கான தேவையை கூட நீக்குகிறது).

IV திரவங்களை வெப்பப்படுத்துவது உலர் வெப்பப் பரிமாற்றம், எதிர் மின்னோட்ட வெப்பப் பரிமாற்றிகள், திரவ மூழ்குதல் அல்லது (குறைவான செயல்திறன்) மூலம் ஒரு தனி ஹீட்டரின் (கட்டாய-காற்று சாதனம் அல்லது சூடான நீர் மெத்தை போன்றவை) அருகாமையில் திரவ சுற்றுகளின் ஒரு பகுதியை வைப்பதன் மூலம் நிறைவேற்றப்படலாம்.